Vulvos ir makšties išopėjimai bei uždegimai yra susiję su moters reprodukcinės sistemos anatomija. Vulva apima išorinius lytinius organus, tokius kaip didžiosios ir mažosios lytinės lūpos, klitoris, bei makštį, kuri yra kanalas, jungiantis vulvą su gimda. Šios struktūros yra labai jautrios ir gali reaguoti į įvairius dirgiklius, infekcijas ar uždegimus, todėl jų sveikata yra itin svarbi moters gerovei.
Bendrasis makšties uždegimas (vaginitas)
Makšties uždegimas, dar vadinamas vaginitu arba vulvovaginitu, nes liga paprastai pažeidžia ne tik makštį, bet ir išorinių lytinių organų - vulvos paviršių išklojančią gleivinę, yra dažna moterų sveikatos problema, kuri gali pasitaikyti visose amžiaus grupėse. Ši būklė yra itin nemaloni, o ją gali sukelti įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, bakterijos, grybeliai, virusai ar net cheminės medžiagos. Vaginitu serga ir mažos mergaitės bei paauglės. Negydomas uždegimas gali išplisti, paveikti moters šlapimo takus ir sukelti uretritą, cistitą ir net inkstų uždegimą. Šios infekcijos gali pasireikšti bet kuriuo metu, tačiau dažniausiai jos būdingos reprodukciniais metais arba nuo vėlyvos paauglystės iki 40-ies metų.
Pagrindinės priežastys
Makšties infekcijos dažniausiai atsiranda, kai kas nors pažeidžia įprastą bakterijų ir mielių pusiausvyrą makštyje. Pagrindinės ligos priežastys gali būti infekcijos, tokios kaip bakterinės, grybelinės ar virusinės. Be to, alerginės reakcijos į higienos priemones, lateksą ar kitus dirgiklius taip pat gali sukelti uždegimą. Hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, menopauzės metu, taip pat gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo, nes jie veikia makšties gleivinę ir jos drėgmę. Makšties uždegimą gali sukelti ir netinkama higiena, antibiotikų vartojimas, sutrikusi imuninė sistema.
Neinfekcinis makšties uždegimas gali atsirasti dėl daugybės priežasčių, jį gali išprovokuoti higieninės servetėlės ar įklotai, kūno prausikliai, dažnas prausimasis, tam tikri makštyje naudojami kontraceptikai, pavyzdžiui, spermicidai. Šis negalavimas atsiranda ne tik prasidėjus menopauzei, bet ir po gimdymo, žindymo laikotarpiu, taip pat bet kurio amžiaus moterims, endometriozės gydymui vartojančioms estrogenų koncentraciją mažinančius preparatus.
Simptomai
Makšties infekcijos ne visada sukelia pastebimų simptomų. Jei simptomai pasireiškia, greičiausiai pastebėsite kai kuriuos iš šių dažniausiai pasitaikančių simptomų:
- Makšties niežėjimas ir deginimas
- Makšties skausmingumas ir diskomfortas
- Uždegimas, paraudimas arba odos aplink makštį ir vulvą patinimas
- Pakitęs makšties išskyrų kiekis, spalva ar kvapas
- Skausmas ar deginimas šlapinantis
- Skausmas lytinių santykių metu
- Kraujavimas iš makšties arba tepimas
Jums gali būti tik vienas ar keli iš pirmiau išvardytų simptomų. Jei simptomai nepraeina per kelias dienas arba jei jie stiprėja, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, kad būtų nustatyta diagnozė ir paskirtas gydymas. Kai kuriuos iš šių simptomų, ypač skausmingą ar deginantį pojūtį šlapinantis, taip pat galite pastebėti, jei sergate šlapimo takų infekcija (ŠTI).
Dažniausiai pasitaikantys makšties uždegimų tipai
Makšties infekcijoms būdinga daug tų pačių simptomų, todėl gali būti sunkiau tiksliai atpažinti, kas vyksta. Vis dėlto kiekviena infekcijos rūšis pasižymi keliais unikaliais simptomais.
Bakterinė vaginozė (BV)
Bakterinė vaginozė yra viena dažniausių ginekologinių ligų, kuri išsivysto pakitus makšties mikrofloros pusiausvyrai, kai sumažėja gerųjų bakterijų ir padaugėja „blogųjų“. Bakterinė liga atsiranda dėl sutrikusios makšties mikrobiotos, t. y. makštyje sumažėjus natūraliam laktobakterijų skaičiui ir smarkiai padaugėjus anaerobinių bakterijų. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, ilgai gydantis antibiotikais arba užsikrėtus lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, sergant cukralige, nusilpus imuninei sistemai, dėl higieninių įklotų, tamponų, prausiklių, pažeidžiančių natūralų makšties pH.
BV dažnai sukelia plonas pilkšvai baltas, žalsvas arba geltonas išskyras. Šios išskyros gali turėti žuvies kvapą, kuris būna stipresnis po lytinių santykių. Nors BV nelaikoma lytiškai plintančia infekcija, lytinis kontaktas, įskaitant lytinius santykius ranka į lytinius organus, oralinį ir penetracinį makšties seksą, gali sukelti bakterijų peraugimą ir padidinti tikimybę susirgti BV. Negydant BV didina persileidimo ir naujagimio sveikatos komplikacijų riziką.
Makšties kandidozė (pienligė)
Makšties ir vulvos kandidozė (MVK), paprastai žinoma kaip pienligė, yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių problemų, su kuriomis susiduria moterys visame pasaulyje. Candida genties grybelių sukeltas vaginitas dar vadinamas pienlige arba kandidoze. Šių grybelių yra makštyje ir paprastai jie nekenksmingi, bet susidarius palankioms sąlygoms jie ima daugintis ir sukelia infekciją.
Dažniausi grybelinės infekcijos simptomai yra šie: deginimo ir niežėjimo pojūtis makštyje, makšties paraudimas ir patinimas, tirštos, gelsvai balkšvos spalvos makšties išskyros, kurių kvapas gali priminti kepamą duoną. Liga diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais ir makšties tepinėliu. Dažniausiai liga užpuola nusilpus imuninei sistemai, atsiranda moterims, sergančioms medžiagų apykaitos bei endokrininėmis ligomis, vartojančioms antibiotikus ar kitus vaistus. Palanki grybeliui drėgmė ir šiluma. Todėl pienlige galima susirgti vasarą po maudynių ežere ar jūroje ilgai vilkint šlapią maudymosi kostiumėlį. Nėštumo metu padidėjęs hormonų estrogeno ir progesterono kiekis sudaro palankias sąlygas grybeliams daugintis. Grybelinė infekcija nėštumo laikotarpiu maždaug nuo 2 iki 10 kartų dažnesnė nei įprastai.
Kandidozę sukeliantys grybeliai
Makšties kandidozę sukeliantys Candida grybeliai - vienaląsčiai, 2-6x3-9 mikronų dydžio, ovalūs, apvalūs, kartais pailgi mikroorganizmai, kurie gali gaminti sporas, ar įgauti daugialąstę formą - formuoti „piešinį“ - pseudohifas ir tikrąsias hifas, maitinasi gliukoze, gerai išgyvena net ir aplinkoje be deguonies. Iš viso randama apie 150 Candida grybelių rūšių, iš kurių dažniausia Candida albicans (80-90 proc.), Candida glabrata (5-15 proc.), Candida tropicalis (5 proc.) ir kt. Pavadinimas Candida kilęs iš lotyniško žodžio „candidus“, reiškiančio baltą. „Albicans“ yra iš lotyniško žodžio albicō, reiškiančio „tapti baltu“. Istoriškai C. albicans mums žinoma nuo 400 m. pr. Kr., kai garsus graikų gydytojas Hipokratas nustatė mikrobinę infekciją ir pavadino ją „pienlige“, kurią sukelia šis mikrobas.
Pasirodo, ant negyvų paviršių grybelis gali išgyventi nuo 24 iki 120 dienų, o ant delnų - apie 45 minutes. Taip pat sugeba išgyventi ir augti distiliuotame kambario temperatūros vandenyje. Grybelis net 5 valandas gali išgyventi išdžiūvęs tamsoje ir 1 valandą, jei yra veikiamas šviesos: jo randama ant praustuvių, patalynėje. Candida mūsų kūne gyvena visą laiką, ji yra normali makšties mikrobiomo dalis. Kai sutrinka bakterijų ir grybelių pusiausvyra, Candida sukelia ligą.
Kandidozės poveikis moterų gyvenimo kokybei
Makšties kandidozės simptomai gali būti labai nepatogūs ir trikdyti kasdienį gyvenimą. Moterys dažnai pažymi stiprų niežėjimą, deginimą, patinimą ir sudirginimą makšties srityje. Net vaikščiojimas, mankšta ir net sėdėjimas gali tapti skausmingi. Lytiniai santykiai ir šlapinimasis taip pat gali tapti nepatogūs arba skausmingi, todėl trikdo šias veiklas ir didina nerimą. Pasikartojančios infekcijos veikia moterų gyvenimo kokybę ir gali sukelti miego sutrikimus, sumažėjusį fizinį aktyvumą ir bloginti bendrą savijautą.
Daugeliui moterų pasikartojančios arba nuolatinės infekcijos gali sukelti psichologinį poveikį, įskaitant stresą ir nerimą dėl nesugebėjimo kontroliuoti šios būklės, baimę dėl ateities. Tai gali paveikti ir savigarbą, kelti gėdą, sekso metu varginantis skausmas gali gadinti intymius santykius.
Rizikos grupės
Tam tikroms moterų grupėms priklausančios moterys dažniau serga lėtine ar sunkia kandidoze:
- Nėščios moterys: nėštumas yra padidėjusios rizikos laikotarpis dėl hormoninių pokyčių, kurie gali pakeisti makšties aplinką, todėl ji yra palankesnė mieliagrybių augimui. Nėščios moterys dažnai patiria pasikartojančias infekcijas, o gydymo galimybės gali būti labiau ribotos dėl vaisiaus saugumo.
- Moterys, sergančios cukriniu diabetu: joms, ypač jei jis blogai kontroliuojamas, yra daug didesnė infekcijų rizika. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje sudaro palankią aplinką Candida grybeliams augti, o cukraus kiekio kraujyje valdymas dažnai yra pagrindinis gydymo komponentas šiais atvejais.
- Moterys, kurių imuninė sistema nusilpusi: moterys, kurioms taikoma chemoterapija, sergančios ŽIV/AIDS arba vartojančios imunosupresinius vaistus, dėl susilpnėjusios imuninės sistemos yra labiau linkusios sirgti makšties kandidoze.
Trichomonozė
Šią infekciją sukelia pirmuonis parazitas Trichomonas vaginalis. Dauguma žmonių užsikrečia trichomonioze užsiimdami vaginaliniais, oraliniais ar analiniais lytiniais santykiais be vidinio ar išorinio prezervatyvo. Vis dėlto, kai kurie duomenys rodo, kad ja galima užsikrėsti ir per bendrą vonios vandenį. Kiti reti (bet galimi) užsikrėtimo būdai yra drėgni tualeto klozetai, baseinai ir bendri rankšluosčiai ar drėgni drabužiai.
Trichomonozė paprastai sukelia makšties niežulį ir žuvies kvapą. Kartu su žalsvai gelsvomis, putotomis išskyromis taip pat galite pastebėti makšties ir vulvos patinimą, dirginimą ir uždegimą. Kiti trichomonozės simptomai yra skausmas makšties lytinių santykių metu, apatinės pilvo dalies skausmas ir deginimas bei skausmas šlapinimosi metu.
Herpetinė infekcija (pūslelinė)
Lyties organų infekciją (apie 80 proc.) sukelia antrojo tipo Herpes simplex virusas (HSV). Užsikrečiama tiesioginio kontakto metu, lytinių santykių metu. Vaisius gali būti užkrėstas ir gimdant. Liga pasireiškia niežuliu ir graužimu lyties organų srityje, pūslelių pavidalo herpetiniu bėrimu išorinių lytinių organų, makšties, gimdos kaklelio srityje. Gali būti padidėję kirkšnies limfmazgiai, pakilti temperatūra, galite pradėti jausti skausmą šlapininantis. HSV infekcija gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, vaisiaus vystymosi gimdoje atsilikimą ir net žūtį, yra rizika, jog naujagimis gims infekuotas šiuo virusu. Naujagimių, užsikrėtusių šia infekcija gimstant, mirštamumas - net 60 proc., todėl, atsiradus šios ligos požymiams, labai svarbu kreiptis į gydytoją.
Chlamidiozė
Chlamidiozė - lytiniu keliu plintanti infekcija, kuri nėštumo metu gali sukelti daug komplikacijų. Chlamidijos nėščiosioms gali sukelti cervicitą (gimdos kaklelio uždegimą), pogimdinį endometritą ir kraujavimą nėštumo metu. Antruoju gimdymo etapu chlamidijomis gali užsikrėsti ir vaisius. Dažniausi chlamidiozės simptomai - žalsvai gelsvos ir nemalonaus kvapo makšties išskyros, skausmas ir deginimas lytinių santykių metu.
B grupės streptokokai
Tai viena iš naujagimiams pavojingiausių infekcijų, galinti padaryti daug žalos ir pačiai motinai. Daugumai nėščiųjų infekcija gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą, endometritą (gimdos gleivinės uždegimą) ir pražudyti naujagimį. Dažniausiai ši infekcija nėščiosioms nesukelia jokių simptomų, todėl 35-37 nėštumo savaitę visos moterys profilaktiškai tikrinamos dėl šių bakterijų. Jei tyrimo rezultatai teigiami, nėščioji gimdymo metu gydoma antibiotikais. Gali būti, kad jūsų organizme yra B grupės streptokokų, jei jums prasidėjo priešlaikinis gimdymas, anksti nubėgo vaisiaus vandenys ar gimdymo metu pradėjote karščiuoti.
Atrofinis vaginitas
Atrofinis vaginitas nėra tiksliai infekcija, tačiau dėl jo gali padidėti tikimybė susirgti makšties infekcijomis ir ŠTI. Ši būklė paprastai išsivysto po menopauzės, tačiau ji gali pasireikšti ir maitinant kūdikį ar bet kuriuo kitu metu, kai sumažėja estrogenų kiekis. Sumažėjęs hormonų kiekis gali sukelti makšties plonėjimą ir sausumą, o tai gali sukelti makšties uždegimą. Sergant atrofiniu vaginitu galite pastebėti požymių, kurie primena kitų infekcijų simptomus, pavyzdžiui, makšties niežėjimą, deginimą, sausumą ir išskyrų pokyčius.
Makšties sausumas - tai tampa viena iš pagrindinių priežasčių, dėl ko atsiranda makšties skausmo ir deginimo pojūtis. Natūralų makšties drėgnumą palaiko estrogenai - moteriški lytiniai hormonai, todėl menopauzės metu, po gimdymo ar žindant kūdikį, sausumas tampa didelė problema. Šią būklę taip pat gali sukelti hormoninių vaistų vartojimas, pvz., gydant miomas ar endometriozę, autoimuninės ligos, antidepresantai, prausikliai bei žalingi įpročiai.
Normalios makšties išskyros
Makšties gleivinė, kurioje veikia įvairūs apsauginiai mechanizmai - tokie kaip jos forma, uždarumas, sveika mikroflora, pH, antikūniai ir ląstelinis imunitetas - kaip prižiūrėtoja, apsaugo apatinius lytinius takus nuo kenksmingų patogenų. Priklausomai nuo menstruacinio ciklo periodo, moters amžiaus, nėštumo, kontraceptinių tablečių vartojimo, makštyje susidaro kintančio pobūdžio išskyros.
Išskyros, kurias gamina makšties, gimdos kaklelio, gimdos gleivinė yra normalus reiškinys, kuris padeda išvalyti ir drėkinti makštį bei kovoti su patogeninėmis bakterijomis ir infekcijomis, tačiau jų kiekio, konsistencijos, spalvos ar kvapo pasikeitimas gali rodyti infekciją ar kitą problemą. Įprastos makšties išskyros yra skaidrios, balkšvos ar baltos ir bekvapės ar turinčios silpną nedirginantį kvapą, kurių tekstūra gali svyruoti nuo vandeningų iki lipnių ar tirštų. Staigiai pakitęs išskyrų kiekis, spalva ar konsistencija yra kūno signalas, kad kažkas negerai.
Makšties uždegimų diagnostika
Diagnozuoti makšties infekciją gali padėti gydytojas arba klinicistas. Gydytojas gali atlikti makšties tepinėlį, kad nustatytų infekcijos pobūdį, taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti hormonų lygį ar imuninės sistemos būklę. Makšties uždegimo priežasties nustatymas vien tik apžiūros metu yra neįmanomas, todėl būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Šie tyrimai apima mikroskopinį išskyrų tepinėlį arba specifinį tyrimą, kaip imunofermentinį tyrimą chlamidijoms nustatyti ar mikrobiologiniam pasėliui. Šių tyrimų pagalba galima tiksliai nustatyti ligos priežastį, kas yra itin svarbu, nes netiksli diagnozė ar neteisingas gydymo metodo parinkimas gali lemti sunkiai išgydomus uždegimus.
Jei reguliariai sergate makšties infekcijomis, ypač to paties tipo infekcijomis, gydytojas arba klinicistas gali užduoti klausimų, kurie padės diagnozuoti infekciją ir susiaurinti jos priežastį. Jie gali paklausti apie jūsų sveikatos istoriją, lytinių partnerių skaičių, naudojamas higienos priemones ir kitų sveikatos sutrikimų simptomus. Priklausomai nuo Jūsų simptomų, jie taip pat gali atlikti dubens apžiūrą, paimti makšties išskyrų mėginį ir nusiųsti tyrimui, paimti gimdos kaklelio tepinėlį ar šlapimo mėginį.
Makšties uždegimų gydymas
Gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Infekcijų atveju gali būti skiriami antibiotikai, priešgrybeliniai ar antivirusiniai vaistai. Alergijų atveju gali būti rekomenduojama vengti dirgiklių. Be to, gali būti taikomos nemedicininės priemonės, tokios kaip šiltos vonios, drėkinamieji kremai ar natūralūs aliejai, kurie padeda sumažinti simptomus. Naujausios terapijos galimybės gali apimti imunoterapiją ar biotechnologinius sprendimus, kurie padeda atstatyti normalią makšties mikroflorą ir stiprinti imunitetą.
Makšties kandidozė yra gydoma, o daugumą infekcijų galima valdyti nereceptiniais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip kremai, tepalai ar makšties kapsulės. Sunkesniais ar pasikartojančiais atvejais sveikatos priežiūros specialistas gali skirti geriamųjų priešgrybelinių vaistų arba ilgesnį gydymo kursą.
HydroVag makšties ovulės su glikogenu
Fentikonazolas gydant kandidozę
Kandidozės atveju efektyviai pienligę gydo įvairūs azolio grupės priešgrybeliniai preparatai. Tyrimų duomenimis, geriamieji ir vietiškai į makštį dedami priešgrybeliniai vaistai beveik vienodai veiksmingi ir užtikrina klinikinį pasveikimą daugiau nei 90 proc. pacienčių. Vietinis gydymas makšties kapsulėmis gali pasižymėti greitesniu poveikiu, nes yra tiesiogiai naudojamas uždegimo vietoje. Vietinio poveikio vaistas/preparatas plačiai pasiskirsto ir kaupiasi makšties gleivinėje, kur vyksta uždegimas, nėra reikšmingai absorbuojamas į kraujotaką, todėl nėra sisteminio nepageidaujamo poveikio.
Vienas iš efektyvių vietiškai veikiančių priešgrybelinių vaistų yra fentikonazolas. Fentikonazolas yra veiksmingas prieš įvairius mikrobus: kandidozės sukėlėjus, dermatofitus, bakterijas, įskaitant atsparias Candida rūšis bei Trichomonas vaginalis. Fentikonazolas pasižymi greitu ir ilgalaikiu poveikiu, užtikrina iki 72 ir daugiau valandų išliekančią aukštą vaisto koncentraciją makšties audiniuose, o išgydymui užtenka vienos ar trijų fentikonazolio vartojimo dienų. Patikimumas yra svarbus, nes vaistas klinikoje naudojamas apie 40 metų ir yra atlikta labai daug mokslinių studijų, įrodančių jo efektyvumą. Be to, makšties kapsulės yra mažos ir patogios įvedimui į makštį. Remiantis Tumietto F. ir kt. moksline apžvalga, vietiškai fentikonazolą galima rekomenduoti kaip pirmos eilės, skirtingos etiologijos makšties infekcijų empiriniam gydymui, sumažinant vaistams atsparių mikrobų padermių atrankos riziką ir išvengiant žarnyno mikrofloros sutrikimo.
Svarbu prisiminti, kad reikia suvartoti visus gydytojo ar vaistininko paskirtus vaistus, net jei simptomai išnyksta. Jeigu negalavimai nesiliauja, skirti preparatai nepadeda, pienligė kartojasi kas du-trys mėnesiai, atsirado simptomų, būdingų viršutinių lytinių takų infekcijai (apatinės pilvo dalies skausmai, gausios makšties išskyros ar kraujavimas, sutrikęs šlapinimasis, karščiavimas, pykinimas ar vėmimas, skausmingumas tuštinantis), moteris nėščia ar po gimdymo, persileidimo, gimdos operacijų ar instrumentinio tyrimo, nepraėjo 3 savaitės po spiralės įdėjimo, moteris serga sunkiomis lėtinėmis ligomis - būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Prevencija ir tinkama higiena
Ne visų makšties infekcijų galima išvengti, tačiau šie patarimai gali padėti sumažinti tikimybę jomis susirgti:
- Venkite naudoti kvepiančius mėnesinių produktus, įskaitant tamponus, įklotus ir įklotus.
- Venkite prausimosi, makšties dezodorantų ir bet kokių kvapių purškiklių ar kvepalų ant makšties ar į ją.
- Maudykitės tik paprastame vandenyje, nes burbulinė vonia ir kvapnūs kūno prausikliai gali paveikti makšties pH.
- Sekso žaislus plaukite po kiekvieno naudojimo pagal jų priežiūros instrukcijas. Venkite dalytis sekso žaislais prieš juos išvalydami.
- Dėvėkite medvilninius apatinius arba apatinius su medvilniniu tarpkoju, kad pagerintumėte oro srautą ir išvengtumėte makšties dirginimo ir uždegimo. Keiskite apatinius bent kartą per dieną arba po fizinio krūvio.
- Rinkitės pėdkelnes, leginsus, pėdkelnes ir treniruočių apatines kelnaites su medvilniniu tarpkoju.
- Kuo greičiau persirenkite maudymosi kostiumėlius ir drėgnus treniruočių drabužius, kad išvengtumėte drėgmės pertekliaus.
- Naudokite bekvapį skalbiklį arba jautriai odai skirtą skalbiklį ir nenaudokite parfumuoto audinių minkštiklio.
Prezervatyvų naudojimas lytinių santykių metu taip pat gali padėti sumažinti tikimybę susirgti makšties infekcija, nors makšties infekcijos nelaikomos lytiškai plintančiomis infekcijomis. Atminkite, kad prezervatyvai ne tik apsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų - jie taip pat padeda išvengti makšties pH pokyčių, kurie gali pakeisti bakterijų pusiausvyrą makštyje. Venkite naudoti aromatizuotus prezervatyvus vaginaliniam seksui. Iš anksto sutepti arba spermicidiniai prezervatyvai taip pat gali sukelti dirginimą. Po analinio sekso vaginaliniam įsiskverbimui visada naudokite naują prezervatyvą.
Sveikas gyvenimo būdas ir tinkami higieniniai bei seksualiniai įpročiai gali apsaugoti nuo makšties ir vulvos uždegimų. Imuniteto stiprinimas, sveika mityba (mažiau cukraus ir alkoholinių gėrimų, daugiau pieno rūgšties bakterijų), žalingų įpročių vengimas, tinkama higiena (šluostymas nuo priekio link nugaros, sausa aplinka, dažnas apatinių rūbų, įklotų keitimas) yra svarbūs. Vengimas dažnų makšties plovimų ir makšties purškalų taip pat prisideda prie prevencijos. Gydantis susirgimą svarbu nenaudoti tamponų, makšties ploviklių, spermicidinių, kitokių preparatų. Rekomenduojama vengti lytinių santykių (gali sumažėti latekso kontraceptinių priemonių efektyvumas ir patikimumas).
Nepaisant ligos paplitimo, daugeliui moterų trūksta tikslių žinių apie makšties kandidozę. Klaidingos nuomonės apie priežastis, gydymą ir prevencijos strategijas yra plačiai paplitusios, todėl kyla nereikalingų rūpesčių ir neveiksmingas ligos valdymas. Būtinas visuomenės sveikatos švietimas, skatinantis suprasti makšties kandidozę, jos simptomus ir prevencines priemones. Moterys turėtų būti skatinamos anksti kreiptis į gydytoją, ypač jei joms yra pasikartojančios infekcijos.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kai kurios makšties infekcijos gali išnykti ir be sveikatos priežiūros specialisto gydymo, ypač kai infekcijai kelyje padedate naminėmis priemonėmis ar nereceptiniais vaistais. Vis dėlto infekcijos ne visada pagerėja savaime. Norėsite susitarti dėl susitikimo su gydytoju ar klinicistu, jei:
- Anksčiau niekada neturėjote makšties infekcijos.
- Praeityje sirgote makšties infekcija, bet jaučiate naujus ar kitokius simptomus.
- Makšties pH yra didesnis nei 4,5.
- Pasireiškia simptomai, kurie nepagerėja taikant nereceptinį gydymą.
- Manote, kad galėjote užsikrėsti lytiškai plintančia infekcija.
- Pastebėjote geltonų ar kraujingų išskyrų arba nemalonaus kvapo išskyrų.
- Pasireiškia kiti simptomai, įskaitant vėmimą, karščiavimą arba nugaros ir pilvo skausmą.
- Sunku šlapintis arba reikia šlapintis dažniau nei įprastai.
Jei anksčiau sirgote mielių infekcija ir atpažįstate šiuos požymius, jums gali nereikėti registruotis pas gydytoją. Mielių infekcijas dažnai galite gydyti namuose nereceptiniais vaistais. Vis dėlto niekada nepakenks susisiekti su gydytoju ar klinicistu, jei dažnai jomis sergate. Jie gali paskirti veiksmingesnį gydymą ir padėti jums susiaurinti priežastį. Taip pat norėsite užsiregistruoti pas gydytoją, jei abejojate, kokio tipo infekcija jums yra. Visada rekomenduojama kreiptis į gydytoją ar klinicistą dėl bet kokios makšties infekcijos, jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia. Negydomos makšties infekcijos gali paūmėti, o kai kurios gali sukelti komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu.