Veloergometrija (fizinio krūvio mėginys) - tai elektrokardiogramos registravimas fizinio krūvio metu. Šis diagnostinis tyrimas, kurio metu pacientui minant medicininį stacionarų dviratį, dar vadinamą veloergometru, vertinama elektrokardiograma (EKG) ir stebima širdies veikla.
Veloergometrija yra labai svarbi širdį maitinančių kraujagyslių ligų, ypač išeminės širdies ligos, diagnostikai, širdies raumens būklės vertinimui, fizinio pajėgumo įvertinimui, širdies ritmo sutrikimų diagnozavimui bei gydymo efektyvumo ir reabilitacijos veiksmingumo įvertinimui.
Kas yra veloergometrija ir kaip ji atliekama?
Veloergometrija (velo - dviratis, ergo - darbas, metrija - matavimas) - tai fizinio krūvio mėginys, kuomet yra registruojamas širdies darbas elektrokardiograma fizinio krūvio metu. Tyrimas atliekamas minant specialų medicininį stacionarų dviratį, kurio metu registruojama elektrokardiograma ir sekami arterinio kraujo spaudimo pokyčiai.
Procedūra prasideda nuo paciento paruošimo: prie krūtinės, rankų ir kojų pridedami maži, lipnūs diskai (elektrodai), kurie sujungiami su elektrokardiogramos registravimo aparatu. Po to uždedamas kraujospūdžio matavimo aparatas. Pacientui pasiruošus, jis pradeda minti medicininį dviratį.
Gydytojas kardiologas tyrimo metu nuolat stebi paciento širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį, kvėpavimą, elektrokardiogramą ir bendrą paciento būklę. EKG registruojama prieš krūvį, krūvio metu kas minutę, o baigus minti pedalus stebimas širdies darbas, kol atsikuria pradiniai duomenys. Atsižvelgiant į paciento fizinį pasirengimą, kas kelias minutes didinamas fizinis krūvis, t. y. padidinama apkrova minant pedalus. Skiriamo krūvio dydis priklauso nuo tyrimo tikslų, atsižvelgiant į paciento amžių, ūgį, svorį ir vadovaujantis standartizuotu krūvio protokolu.
Krūvis tęsiamas apie 10-15 minučių, kol pasiekiamas tikslinis širdies susitraukimų dažnis, reikalingas širdies funkcijos rodmenims užfiksuoti. Baigę ar sustabdę testą, gydytojai stebi paciento savijautą, širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį ir EKG, kol viskas grįš į normą. Tai trunka apie 15 minučių.
Kam rekomenduojama atlikti veloergometriją?
Šį tyrimą rekomenduojama atlikti visiems sveikiems žmonėms, nes vienintelis būdas išvengti ligų yra profilaktika. Veloergometrija yra labai naudinga sportuojantiems, fiziškai aktyviems bei planuojantiems sportuoti žmonėms. Taip pat ji reikalinga:
- Išeminių širdies ligų diagnostikai: siekiant nustatyti širdį maitinančių kraujagyslių ligas.
- Fizinio pajėgumo įvertinimui: atsiradus praeinantiems širdies ritmo sutrikimams.
- Širdies raumens būklės vertinimui: nustatyti išemines ar koronarines širdies ligas ir įvertinti susirgimų rizikos laipsnį.
- Profilaktiškai: siekiant išvengti ar laiku diagnozuoti širdies ir kraujagyslių ligas.
- Gydymo efektyvumo, reabilitacijos veiksmingumo įvertinimui.
Dviračio ergometro bandymo demonstracija
Pasiruošimas tyrimui ir kontraindikacijos
Pasiruošimas
Specialiai pasiruošti veloergometrijos tyrimui nereikia, tačiau svarbu atkreipti dėmesį į šiuos punktus:
- Venkite kofeino 24 valandas iki testo.
- Nustokite vartoti tam tikrus receptinius vaistus testo dieną, pavyzdžiui, beta blokatorius ir astmos inhaliatorius. Prieš tai būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
- Likus 2 valandoms iki tyrimo, rekomenduojama nevalgyti.
- Patariama dėvėti laisvus dviejų dalių drabužius. Tyrimo metu gali tekti nusiimti dalį rūbų ir papuošalų.
- Pabandykite atsipalaiduoti.
Kontraindikacijos
Nors širdies krūvio testas yra saugus, jei nėra kontraindikacijų, vis dėlto yra būklių, kada veloergometrijos tyrimas negalimas:
- Ūminės nekardiologinės būklės, galinčios paveikti fizinį pajėgumą arba pasunkėti dėl fizinio pajėgumo.
- Širdies ligos, dėl kurių testavimas yra nesaugus.
Labai mažai žmonių testo metu patiria komplikacijų, tačiau gydytojas visada įvertina paciento būklę prieš atliekant tyrimą.
Veloergometrijos rezultatų interpretacija
Fizinio krūvio ataskaitą su išvadomis paruošia gydytojas. Rezultatai gali būti:
Normalūs rezultatai
Jei rezultatai yra normalūs, tai reiškia, kad jūsų širdis pumpuoja kraują taip, kaip turėtų, ir kraujotaka yra pakankama. Normalūs rezultatai gali reikšti, kad jūsų juntami simptomai nėra dėl širdies problemos, tačiau gali prireikti kitų vertinimų, kad būtų nustatyta priežastis. Taip pat tai rodo, kad gydymas, kurį gaunate dėl širdies ligų, yra tinkamas jūsų poreikiams.
Nenormalūs rezultatai
Nenormalūs rezultatai gali reikšti, kad sergate širdies liga. Jie taip pat gali rodyti, kad jūsų širdis nėra pakankamai stipri mankštai ar operacijai. Širdies streso testai padeda nustatyti, ar reikia papildomų - labiau invazinių - tyrimų, kad būtų patvirtinta numanoma diagnozė.
Kai kuriose klinikose, pavyzdžiui, Dr. A. Kildos klinikoje, veloergometrijos tyrimą atlieka gydytoja kardiologė med. dr.
tags: #ka #parodo #kardiologijoje #tyrimas #vaziavimas #dviraciu