Reikalavimai medicininei reabilitacijai ir dokumentai „Regitroje“

Šiame straipsnyje apžvelgiami svarbiausi medicininės reabilitacijos skyrimo ir teikimo reikalavimai, taip pat pateikiama išsami informacija apie reikiamus dokumentus laikant vairavimo egzaminus AB „Regitra“.

Medicininės reabilitacijos paslaugų teikimas

2023 metų rugsėjį pasikeitė kai kurie medicininės reabilitacijos paslaugų skyrimo ir teikimo reikalavimai. Vienas svarbiausių pasikeitimų - pacientas į reabilitacijos įstaigą privalo atvykti ne vėliau kaip per 2 mėnesius nuo siuntimo reabilitacijos paslaugoms gauti pasirašymo. Jei pacientui reabilitacija pagal medicininius simptomus reikalinga vėliau, konkrečią atvykimo datą nustato ir įrašo gydytojas. Pavyzdžiui, jei po traumos reikia sulaukti, kol sugis lūžis.

Siuntimo galiojimas ir atvykimo į reabilitaciją laikas

Kai pacientas dėl reabilitacijos šeimos gydytojo ar gydančio gydytojo siunčiamas į fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojo konsultaciją, užsiregistruoti į ją būtina per 60 dienų. Šiuo atveju tai nėra patekimo pas FMR gydytoją terminas - per 2 mėnesius būtina tik užsiregistruoti.

Pradinė reabilitacija: ambulatoriškai arba stacionare

Pradinė reabilitacija pradedama teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu. Ambulatoriškai FMR gydytojas įvertina paciento nusiskundimus, klinikinę būklę, biopsichosocialinių funkcijų sutrikimus, pagal poreikį skiria pradinės ambulatorinės reabilitacijos paslaugas ir nusprendžia, ar tikslinga pakartotinė konsultacija. Vienu pradinės reabilitacijos gydymo epizodu gali būti skiriama nuo 5 iki 25 procedūrų, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo. Iš jų bent 10 turi būti atliekamos individualiai. Paskirtas procedūras rekomenduojama atlikti toje pačioje įstaigoje, kurioje konsultavo FMR gydytojas.

Gydantis ligoninėje taip pat įvertinamos paciento biopsichosocialinės funkcijos ir pagal poreikį skiriama pradinė reabilitacija. Stacionare ją sudaro tik individualios reabilitacijos procedūros, kurių skaičius priklauso nuo paciento funkcinės būklės ir gydymo specializuotame skyriuje trukmės, rašoma ligonių kasų pranešime spaudai.

Kada pradinė reabilitacija neskiriama?

Kartais pacientai ir be pradinės reabilitacijos gali būti siunčiami į reabilitacijos paslaugas teikiančias įstaigas, pavyzdžiui, kai reikia paruošti pirminiam (gydomajam) ar nuolatiniam protezavimui, kai skiriama palaikomoji reabilitacija, taip pat suteikus dienos chirurgijos paslaugas ar FMR gydytojui pagrįstai nusprendus (priežastys turi būti nurodytos medicinos dokumentuose).

Pacientui pačiam atidėti paskirtą reabilitaciją galima tik dėl pateisinamų priežasčių (kitos ligos, artimojo mirties ir pan.). Jei pacientas negali pradėti reabilitacijos laiku dėl asmeninių aplinkybių (dėl darbo komandiruotės, egzaminų ir pan.), jis turi pasirašyti, kad šiuo metu reabilitacijos atsisako, o vėliau esant poreikiui jam gali būti teikiama pakartotinė FMR gydytojo konsultacija ir reabilitacijos poreikis vertinamas iš naujo.

Jei po pradinės reabilitacijos biopsichosocialinių funkcijų sutrikimai neišnyksta, bet tikimasi tolesnio jų gerėjimo ir FMR gydytojas nusprendžia, kad reikia daugiau reabilitacijos paslaugų, gali būti skiriama stacionarinė ar ambulatorinė reabilitacija. Reikėtų įsidėmėti, kad tolesnė reabilitacija skiriama ne visais atvejais ir dėl jos reikalingumo sprendžia FMR gydytojas.

Stacionarinė reabilitacija ir jos nutraukimas

Stacionarinė reabilitacija skiriama tik po gydymo stacionare, išskyrus kai kuriuos atvejus. Pavyzdžiui, stacionarinė reabilitacija, nesigydžius ligoninėje, gali būti skiriama vaikams ar suaugusiesiems, kai buvo suteiktos dienos chirurgijos paslaugos; skiriama palaikomoji reabilitacija; po taikyto stacionarinio gydymo slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje paciento būklė pasikeitė taip, kad gali būti teikiamos reabilitacijos paslaugos ir kt. Nauja! Stacionarinė reabilitacija gali būti skiriama suteikus dienos stacionaro paslaugas, kurių metu taikytas chemoterapinis ar spindulinis gydymas dėl onkologinių ligų.

Jei pacientas dėl netikėtos ligos iš įstaigos, kurioje gauna reabilitaciją, perkeliamas į kitą įstaigą ar skyrių, teikiančius stacionarinio gydymo paslaugas, paciento grįžimą į reabilitaciją derina jį gydantis gydytojas. Jei stacionarinio gydymo trukmė viršija 20 dienų, bet išlieka poreikis tęsti reabilitaciją, prieš pacientui grįžtant į reabilitaciją, jo būklę turi įvertinti FMR gydytojas. Jei reabilitacija nutraukiama dėl nenumatytų aplinkybių, vėliau, jei lieka ne mažiau kaip 30 proc. jos trukmės, reabilitacija gali būti tęsiama toje pačioje įstaigoje, bet ne vėliau kaip per 1 mėnesį po reabilitacijos paslaugų nutraukimo dienos.

Kada reabilituotis vykstama nedelsiant?

Reabilitacinį gydymą būtina skirti iš karto diagnozavus ligas ir sveikatos sutrikimus, lemiančius pagrindines mirties priežastis ar sukeliančius neįgalumą. Tai prioritetinė stacionarinė reabilitacija, kuriai sukurti „žalieji koridoriai“, skirti sunkiomis ligomis sergantiems pacientams po gydymo ligoninėje, kai ypač svarbu reabilitacijos paslaugas gauti laiku. Prioriteto tvarka reabilitacija skiriama po infarkto, insulto, traumų, po operacijų dėl tam tikrų onkologinių ligų ar endoprotezavimo operacijų ir itin sunkios sveikatos būklės ligoniams, kuriems reikia tretinės stacionarinės reabilitacijos, taip pat vaikams, kuriems reikia antrinės ar tretinės stacionarinės reabilitacijos.

Nauja! Į prioritetinės stacionarinės reabilitacijos paslaugas teikiančią įstaigą pacientas privalo atvykti per FMR gydytojo nurodytą laiką. Jei pacientas dėl objektyvių priežasčių negali atvykti laiku, kitą atvykimo laiką, bet ne vėlesnį kaip po 2 mėnesių nuo siuntimo dėl reabilitacijos paslaugų išrašymo, pacientas derina savarankiškai.

Kai nėra laisvų vietų reabilitacijos įstaigoje

Jei pacientui po gydymo ligoninėje paskiriama prioritetinė stacionarinė reabilitacija, siunčiantis gydytojas informuoja pacientą apie atitinkamo profilio reabilitacijos paslaugas teikiančias įstaigas ir siunčiančios įstaigos atsakingas asmuo derina paciento atvykimo datą su paciento pasirinktos įstaigos administracija. Jei per FMR gydytojo konsultacijoje nurodytą reabilitacijos pradžios laikotarpį paciento pasirinktoje gydymo įstaigoje laisvų vietų nėra, jis registruojamas artimiausiu laiku vietą turinčioje gydymo įstaigoje.

Vairuotojų sveikatos tikrinimas ir dokumentai „Regitroje“

Vairuotojų sveikatos tikrinimas

Vairuotojų sveikatą tikrina šeimos gydytojas arba vidaus / vaikų ligų gydytojas, teikiantis pirminės sveikatos priežiūros paslaugas sveikatos priežiūros įstaigoje, kurioje asmuo yra prisirašęs. Šeimos gydytojas arba vidaus / vaikų ligų gydytojas, tikrinimo metu nustatęs, kad tikrinamas pacientas dėl medicininių priežasčių negali vairuoti visų kategorijų transporto priemonių, tikrinimo netęsia ir tikrinimo duomenis bei išvadas įrašo į Asmens sveikatos istoriją (ambulatorinę kortelę), pasirašo ir patvirtina savo asmeniniu spaudu. Atlikus profilaktinį tikrinimą, išduodama Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma (forma Nr. 083-1/a), kurioje nereikalaujama asmens nuotraukos. Sudėtingais ir konfliktiniais (kai išvadai reikia priimti individualius sprendimus) atvejais apie tinkamumą vairuoti sprendžia Vairuotojų sveikatos tikrinimo komisija arba sveikatos priežiūros įstaigos Gydytojų konsultacinė komisija (GKK).

Vairuotojų sveikatos patikrinimo medicininę pažymą privaloma pateikti laikant vairavimo egzaminus AB „Regitra“. Jeigu ją turite, patikrinkite, ar ji galioja. Jeigu neturite, šią pažymą dažnai pasiūlo įsigyti vairavimo mokykla, arba ją galite užsisakyti internetu - www.sveikatospazymos.lt. Išduota medicininė sveikatos pažyma galioja:

• 10 metų (A, AM, B kategorijoms);
• 2 metus (profesionalų - C, D kategorijoms).

Jei teisės buvo atimtos dėl alkoholio ar narkotikų vartojimo, vairuotojų sveikatos patikrinimo medicininę pažymą būtina turėti naują, t. y. gautą po KET pažeidimo.

Vairuotojų grupės

Išrašant sveikatos pažymas, vairuotojai skirstomi į dvi grupes:

1. Pirmoji grupė: AM (mopedų), A1, A2, A, B1 (motociklų), B (automobilių masė ne didesnės nei 3500 kilogramų) ir BE (B kategorijos automobilių su priekaba) vairuotojai.
   • AM, A1, A2, A, B1, B, BE kategorijų vairuotojams mėgėjams iki 65 metų amžiaus sveikatą tikrintis reikia kartą per 10 metų, nuo 66 iki 79 metų - kartą per 5 metus, nuo 80 metų - kartą per 2 metus.
2. Antroji grupė: C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE (automobilius, kurių masė didesnė kaip 3500 kilogramų) ir T (troleibusai) kategorijų transporto priemones vairuojantieji. Taip pat į ją įeina visi dirbantys vairuotojais pagal darbo sutartis - taksistai, greitosios pagalbos automobilių, traktorių, savaeigių mašinų vairuotojai ir panašiai.

Medicininė sveikatos patikrinimo pažyma yra tokia pati visoms kategorijoms.

Dokumentai, reikalingi egzaminams „Regitroje“

Nuvykus į AB „Regitra“ laikyti teorijos egzamino privalu turėti:

1. Asmens dokumentą, patvirtinantį tapatybę. Tai gali būti: asmens tapatybės kortelė, pasas, laikinasis pažymėjimas, užsienio valstybės piliečio pasas, užsienio valstybės institucijos išduotas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas, Lietuvos Respublikos ilgalaikio gyventojo leidimas gyventi Europos Bendrijoje arba leidimas laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje. Jei baigėsi paso galiojimas, egzamino laikyti negalėsite.
2. Galiojančią sveikatos patikrinimo medicininę pažymą kategorijai, kurios egzaminas bus laikomas. Spausdinti medicininės sveikatos pažymos nereikia. „Regitra“ mato jūsų elektroninę medicininę sveikatos pažymą. Jei norite būti užtikrinta (-as), kad medicininę pažymą turite, galite ją atsisiųsti iš esveikata.lt puslapio ir turėti telefone.
3. Pirmosios pagalbos kursų baigimo pažymėjimą. Lietuvos kariuomenėje įgytas sveikatos žinių ir įgūdžių atestavimo pažymėjimas nėra tinkamas dokumentas laikant vairavimo teorijos ar praktikos egzaminus AB „Regitra“. Norint laikyti vairavimo egzaminus, būtina turėti pirmosios pagalbos kursų baigimo pažymėjimą, išduotą būtent vairuotojams. Pirmos pagalbos pažymėjimas A ir B kategorijoms galioja neribotai, C, D kategorijoms galioja 5 metus. Jei esate jį pametę, turite gauti iš naujo. Medikai taip pat turi išklausyti atskirą pirmos pagalbos mokymo kursą, kadangi vairuotojams pirmos pagalbos pažymėjimas yra kitokios formos (PP015).

Jei medicininė pažyma galioja su mergautine pavarde, ji vis tiek galios, jei su savimi turėsite santuokos liudijimo dokumentą, kuriame bus matomas pavardės pakeitimas.

„Regitroje“ negalima pateikti dokumentų nuotraukų telefone. Pirmosios pagalbos pažymėjimas ir sveikatos pažyma turi būti suvesti į elektroninę sistemą arba turite pateikti originalius popierinius dokumentus.

AB „Regitros“ turimas įrašas dėl vairavimo mokyklos kursų baigimo galioja vienerius metus nuo išdavimo datos.

Dokumentai perlaikant teises

Vairavimo teorijos egzaminas:

1. Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba tapatybės kortelę);
2. Galiojančią vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą - gautą po KET pažeidimo;
3. Pirmosios pagalbos sveikatos žinių atestavimo pažymėjimą - gautą po KET pažeidimo. Tam tinka anksčiau gautas, galiojantis pirmosios pagalbos sveikatos žinių atestavimo pažymėjimas.
4. Galiojantį vairuotojo pažymėjimą, jei jau jį turite;
5. Mokėjimo kvitą už egzaminą (įsigysite vietoje);
6. Papildomų vairuotojų mokymo baigimo pažymėjimą - jį galima gauti išklausius kursus vairavimo mokykloje;
7. Jei teisės buvo atimtos dėl alkoholio ar narkotikų vartojimo, būtina turėti alkoholio ir narkotikų žalos pažymėjimą - jį galima gauti išklausius kursus (juos ruošia įvairios įstaigos ir vairavimo mokyklos). Tokiu atveju naujos sveikatos pažymos apribojimuose bus įrašyta, kad vairuotojas vairavo neblaivus ar pavartojęs narkotikų.

Vairavimo praktikos egzaminas:

1. Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba tapatybės kortelę);
2. Papildomų vairavimo kursų baigimo pažymėjimą - gautą po KET pažeidimo;
3. Galiojančią vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą - gautą po KET pažeidimo;
4. Pirmosios pagalbos sveikatos žinių atestavimo pažymėjimą - gautą po KET pažeidimo;
5. Galiojantį vairuotojo pažymėjimą, jei jau jį turite;
6. Mokėjimo kvitą už egzaminą (įsigysite vietoje);
7. Papildomų vairuotojų mokymo baigimo pažymėjimą - jį galima gauti išklausius kursus vairavimo mokykloje;
8. Jei teisės buvo atimtos dėl alkoholio ar narkotikų vartojimo, būtina turėti alkoholio ir narkotikų žalos pažymėjimą - jį galima gauti išklausius kursus (juos ruošia įvairios įstaigos ir vairavimo mokyklos).

Papildoma informacija apie egzaminus

• Pametus teorijos egzamino išlaikymo pažymą, reikia kreiptis į AB „Regitrą“, ten išduos naują. Teorinio egzamino pažymos numerį galite pamatyti prisijungę prie vairuotojų portalo.
• Laikant AM kategorijos egzaminą (kuriam ruošiamasi savarankiškai), reikia pateikti pažymėjimą apie praeitus pirmosios pagalbos kursus.
• Išlaikius AM kategorijos teises, norint laikyti B kategorijos teises, reikia antrą kartą laikyti teorijos egzaminą.
• Su pasibaigusiu pirmos pagalbos pažymėjimu negalima laikyti teorijos egzamino.
• Dėl galimybės laikyti praktikos egzaminą su asmens tapatybės kortelės kopija, jeigu ji yra su antspauduota, reikia pasiteirauti pačioje AB „Regitroje“.

tags: #ar #reikia #auti #ligonineje #ba