Kraujo mėginio paėmimo tvarka vairuotojui

Nors alkotesteris yra įprastas ir dažnai naudojamas prietaisas kelių eismo saugumo užtikrinimui, jo naudojimas gali sukelti įvairių klausimų ir situacijų, reikalaujančių detalesnio paaiškinimo. Nuo procedūros atlikimo iki teisinių interpretacijų - svarbu žinoti, kaip veikia alkotesteris ir kokios yra vairuotojo bei pareigūno galimybės, ypač kai prireikia atlikti kraujo tyrimą blaivumui nustatyti.

Alkotesterio patikrinimo procedūra ir galimos problemos

Vienas iš dažniausiai kylančių klausimų, susijusių su alkotesterio naudojimu, yra pats patikrinimo procesas. Kartais kyla neaiškumų dėl kandiklių naudojimo. Kai kurie pareigūnai, siekdami sutaupyti ar dėl kitų priežasčių, gali naudoti ne naujus, o jau naudotus kandiklius, arba netinkamai juos įpakuotus. Taip pat yra buvę teiginių apie nesąžiningą pareigūnų elgesį, kai siekiant didesnio promilių rodmens, alkotesterio pūtimo anga yra patepama alkoholiu.

Tačiau Viešosios tvarkos ir eismo priežiūros poskyrio viršininkas A. Kučinskas su tokiais kaltinimais nesutinka. Jis teigia, kad kandiklių alkotesteriams tikrai netrūksta, ir nėra jokio tikslo naudoti naudotus. Jo vadovaujamos tarnybos pareigūnai naudoja dviejų rūšių alkotesterius - „Lion alcolmeter“ ir „Drager“, kurių yra pakankamai visiems patruliuojantiems ekipažams. Be to, prie šių alkotesterių naudojami skirtingi kandikliai, kurių taip pat yra pakankamai. A. Kučinskas paaiškina, kad sustabdžius vairuotoją ir įtarus neblaivumą, pareigūnai pateikia naują, uždarame polietileniniame maišelyje supakuotą kandiklį. Vairuotojas paprastai pats jį išpakuoja ir pritvirtina prie alkotesterio. Pasitaiko atvejų, kai vairuotojas susijaudina ir negali to padaryti, tuomet pareigūnas atplėšia maišelio kraštą ir, nenuimdamas jo nuo kandiklio, įdeda pastarąjį į aparatą. Dažniausiai pareigūnai, patikrinę vairuotojus, pasiūlo kandiklį pasiimti atminčiai, nes seni kandikliai nebenaudojami ir nepristatomi apskaitai.

Pareigūnas taip pat paneigė teiginius, kad pareigūnai gali specialiai suvilgyti alkotesterio kandiklį ar patį prietaisą alkoholiu, tokius kaltinimus jis vadina absurdiškais.

Kraujo mėginio paėmimas ir teisinės pasekmės

Vairuotojui nesutinkant su alkotesterio parodymais, svarbu žinoti savo galimybes. Advokatas dr. Arnas Paliukėnas pataria, kad pirmiausia reikėtų nustatyti, kiek laiko praėjo nuo pirmojo patikrinimo alkotesteriu ir kraujo mėginio paėmimo, bei kokį alkoholio matuoklį naudojo policija.

„Visų pirma, konkrečiu atveju nežinau dviejų dalykų: kiek tiksliai laiko praėjo nuo pirmojo patikrinimo alkotesteriu ir kraujo mėginio paėmimo bei koks buvo policijos naudotas alkoholio matuoklis?, - komentuoja advokatas. - Kalbant apie laiką, Lietuvoje yra labai slidi situacija, nes administracinio pažeidimo atveju nėra apibrėžta, per kiek laiko turi būti padarytas kraujo tyrimas. Po eismo įvykio, kuriame dėl žmonių sužalojimo arba žūties iškyla pagrindas pradėti ikiteisminį tyrimą, policija turi pareigą per valandą eismo įvykio dalyvius pristatyti į įstaigą, kurioje bus nustatytas alkoholio kiekis kraujyje. Tačiau jeigu vairuotojas buvo sustabdytas, nesukeliant jokio įvykio ir yra nustatomas tik administracinis teisės pažeidimas, niekur nėra numatytas terminas, per kurį pažeidėjas (jau savo pastangomis) privalo atlikti kraujo tyrimą“.

A. Paliukėnas sako, kad kai kuriais atvejais teismai bando pasitelkti baudžiamosiose bylose taikomą vienos valandos terminą, o kartais tiesiog vadovaujasi formulėmis, kurios teoriškai leidžia nustatyti, kiek per valandą pasikeitė alkoholio kiekis kraujyje. Tokiais atvejais į teismus kviečiami ekspertai, kurie, naudodamiesi teorinėmis formulėmis, bando nuspėti, kokiu tempu iš kaltinamojo organizmo pasišalino alkoholis. Tiksliau, remdamiesi daug abejonių keliančiomis skaičiuoklėmis, kurios neleidžia įvertinti tokių svarbių faktorių, kaip nuovargis, alkio/sotumo lygis, individuali organizmo tolerancija alkoholiui, mėgina nustatyti, kiek per nustatytą laiką pažeidėjo kraujyje galėjo keistis alkoholio koncentracija. Jeigu teismas nusprendžia remtis tokiais duomenimis, pažeidėjo situacija gali ženkliai keistis.

„Tos formulės turi labai plačią amplitudę: pagal jas, alkoholio kiekis kraujyje per valandą gali vidutiniškai (net nekalbant apie kraštutinumus, o juk kiekvieno žmogaus organizme alkoholis gali būti skaidomas labai nevienodai!) sumažėti nuo 0,1 iki 0,25 promilės, - pastebi A. Paliukėnas. - Remdamasis nekaltumo prezumpcija, aš teismo prašau šią paklaidą paprastai praktikoje taikyti ginamo pažeidėjo naudai, tačiau tai ne visada veikia“.

Pasak advokato, visa tai reiškia, kad kraujo mėginį reikėtų paimti kiek įmanoma greičiau - pasistengti tai padaryti ne ilgiau nei per valandą. A. Paliukėnas sako, kad kiekvienu atveju teismas vadovaujasi gana dideliu skaičiumi kriterijų, netgi peržiūri pažeidėjo praeities pažeidimų istoriją ir, joje radęs anksčiau užfiksuotų panašių girtumo atvejų, taip pat gali į juos atsižvelgti. „Kiekvieną atvejį plačia procesinio sprendimo priėmimo diskrecija disponuojantis teismas nagrinėja individualiai ir įrodinėti aplinkybes kiekvieną kartą tenka taip pat individualiai“, - tvirtina advokatas.

Vairuotojo galimybės ir rekomendacijos

Vairuotojo galimybės išsigelbėti iš tokios situacijos apima kelis punktus:

• Jeigu vairuojate - atsisakykite alkoholio. Komercinių automobilių vairuotojų atveju apie tai reikėtų atsakingai pagalvoti net iš vakaro, nes net nejuntamos pagirios gali kraujyje slėpti vieną-kitą dešimtąją promilės.
• Jeigu nesutinkate su policijos alkotesterio parodymais - per 60 minučių nuvažiuokite į laboratoriją, kuri galės pakartotinai nustatyti jūsų (ne)blaivumą. Šio termino laikymasis gali būti naudingas teisme, nors tikrai nebūtinai išgelbės. Ilgiau užtrukus pakeliui iki laboratorijos, teks susipažinti su blaivumą nustatančiomis formulėmis, kurios leidžia tik teoriškai nuspėti blaivėjimo progresą.
• Kraujo tyrimai nebūtinai traktuojami kaip svaresni nei sertifikuoto ir patikras praėjusio alkotesterio parodymai. Apsisprendimas yra teismo dispozicijoje.
• Viską nuspręs teismas ir tik teismas. Netgi turint visišką blaivumą patvirtinančias laboratorijos pažymas, negalima būti įsitikinusiam, kad byla laimėta.

Alkotesterio rodmenų interpretacija ir teismų praktika

Lietuvos Aukščiausiojo Teismo (LAT) išplėstinė septynių teisėjų kolegija pateikė svarbų išaiškinimą dėl administracinės atsakomybės už vairavimą neblaiviam nustatymo. Nuo šiol administracinė atsakomybė taikoma tik tuomet, jeigu vairuotojui nustatomas ne mažesnis kaip 0,41 prom. alkoholio koncentracija kraujyje.

Šis išaiškinimas buvo pateiktas nagrinėjant vieno Molėtų gyventojo skundą. Vairuotojui buvo nustatytas 0,403 prom. alkoholio koncentracija, tačiau LAT konstatavo, kad įstatymų leidėjas nėra įtvirtinęs reikalavimo nustatyti neblaivumą tūkstantųjų tikslumu. Todėl sprendžiant dėl neblaivumo turi būti vertinama alkoholio koncentracija kraujyje tik iki šimtųjų promilės dalių (du skaičiai po kablelio).

LAT nurodė, kad „daugiau negu 0,4 promilės“ neblaivumu Administracinių nusižengimų kodekso (ANK) prasme yra laikomas mažiausiai 0,41 promilės neblaivumas. Mažesnėmis promilės dalimis išreikštas neblaivumas (pvz., 0,403, 0,401 promilės) nėra laikomas pagrindu taikyti administracinę atsakomybę pagal ANK 422 str. 5 d.

Teismas taip pat pabrėžė, kad negalimas tūkstantųjų dalių apvalinimas į šimtąsias, suteikiant šimtosioms dalims didesnę reikšmę. Pavyzdžiui, 0,409 prom. neblaivumo negalima apvalinti iki 0,41 prom. Taigi, Molėtų gyventojui nustatytas 0,40 prom. neblaivumas, kuris nėra lygus (ir neviršija) 0,41 prom. ribos, nuo kurios kyla administracinė atsakomybė. Šis teismo sprendimas akcentuoja būtinybę tiksliai ir aiškiai apibrėžti teisės pažeidimo požymius įstatyme, vadovaujantis „nullum crimen sine lege certa“ principu. Tai užtikrina teisės nuspėjamumą ir leidžia visuomenei suprasti, koks elgesys yra draudžiamas ir užtraukia atsakomybę.

Alkotesterių tipai ir jų funkcijos

Alkotesterių veikimo principai ir matavimo ribos skiriasi priklausomai nuo jų paskirties. Profesionalūs alkotesteriai, tokie kaip „Dräger Alcotest 7510“, naudojami policijos patikrinimams, turi matavimo ribas nuo 0.00 iki 6.00 promilių. Didelę alkoholio koncentraciją galima būtų išmatuoti tik atlikus kraujo tyrimą, nes itin apgirtęs žmogus gali tinkamai nepūsti į alkotesterį. Viršijus maksimalią matavimo ribą, alkotesterio ekrane atsiranda specialus ženklas.

Įdomu tai, kad automobiliuose įrengti alkoblokai, pagal ES ir Lietuvos standartus, rekomenduoja nerodyti išmatuotų promilių kiekio vairuotojui. Šie prietaisai, pavyzdžiui, geltonuosiuose mokykliniuose autobusuose, blokuoja variklio užvedimą aptikus alkoholį. Tačiau visi patikrinimo rezultatai išsaugomi alkobloko atmintyje ir gali būti peržiūrėti kontroliuojančių asmenų. Jei aptinkamas alkoholis, alkoblokas analizuoja rezultatą ir nustato, kada bus leista atlikti kitą patikrinimą, taip skatinant vairuotojus nesėsti prie vairo išgėrus.

Alkoholio detektoriai, kita alkotesterių grupė, skirti preliminariam blaivumo patikrinimui. Šie prietaisai nerodo tikslių promilių, o tik nustato, ar iškvėptame ore yra alkoholio garų. Per minutę galima atlikti iki 12 tokių patikrinimų. Jei nustatomas faktas, kad alkoholis yra, įtarimą sukėlusį asmenį galima patikrinti įprastiniu alkotesteriu, siekiant nustatyti tikslų promilių kiekį. Alkoholio detektoriai jau naudojami Lietuvos keliuose ir įmonėse preliminariems vairuotojų patikrinimams.

Pasiruošimas kraujo tyrimams

Išankstinis pasiruošimas, ypač veninio kraujo mėginių ėmime, turi didelę įtaką laboratorinės diagnostikos rezultatų kokybei. Apytiksliai 75 procentai visų „laboratorijos klaidų“ atsiranda dėl netinkamo pacientų pasiruošimo. Patarimų laikymasis, kaip pasiruošti kraujo laboratoriniams tyrimams, pacientui užtikrina rezultatų kokybę ir tikslumą.

Prieš kraujo paėmimą

• Būtina nevalgyti mažiausiai 2-3 val. (praėję 12 val. apie būtinų vaistų vartojimą privaloma pranešti, rekomenduojama užsirašyti ir tikslų jų vartojimo laiką).
• Gerkite tik nedidelį kiekį vandens.
• Negerkite stiprios kavos ir arbatos.
• Nevalgykite riebaus maisto.
• Nerūkykite bent 2 valandas.
• Pailsėkite 10-15 minučių.

Netikslius kraujo laboratorinių tyrimų rezultatus lemia daugelis veiksnių

• Rekomenduojama bent 24 val. prieš kraujo paėmimą neužsiimti jokia didelio intensyvumo fizine veikla.
• Kelios dienos iki tyrimo rekomenduojama nevartoti alkoholio.
• Nepatariama atlikti kraujo tyrimų po rentgenologinių ir ultragarsinių tyrimų, masažo, refleksoterapijos arba fizioterapijos procedūrų.
• Kartojant hormonų, geležies, kalio, natrio tyrimus, kraują patartina imti tuo pačiu paros laiku.
• Menstruacijų metu nereikėtų atlikti geležies koncentracijos kraujyje tyrimų. Geriausiai tai daryti praėjus dviem savaitėm po menstruacijų.
• Moterų lytinių hormonų tyrimų rezultatai bei jų interpretacija priklauso nuo mėnesinių ciklo, todėl juos atlikite gydytojo rekomenduotą dieną.
• PSA tyrimui kraują priduokite prieš atliekant rektalinį, veloergometrinį tyrimą, biopsiją arba praėjus 1-2 sav. po šių tyrimų. Dieną prieš PSA tyrimą būtina vengti fizinio krūvio, važiavimo dviračiu, jodinėjimo, dvi dienas - lytinių santykių.

Prieš tyrimą nevartokite vaistų, galinčių įtakoti tyrimo rezultatą

• Atliekant gliukozės toleravimo mėginį, 3 dienas prieš jį nevartokite gliukozės apykaitą veikiančių preparatų.
• Atliekant vitamino D tyrimą, nevartokite vitamino D preparatų.
• Atliekant geležies tyrimą - 10 dienų nevartokite geležies preparatų.
• Atliekant skydliaukės hormonų tyrimus (TTH, LT4), vaistus išgerkite tik po kraujo paėmimo.
• Atliekant kraujo krešėjimo tyrimus svarbu žinoti, kad vartojami oraliniai antikoaguliantai gali iškreipti tyrimų rezultatus.
• Pasikonsultuokite su gydytoju, jei nesate tikri dėl vartojamų vaistų poveikio laboratorinių tyrimų rezultatui.

Sveikatos patikrinimas vairuotojams ir medicininės pažymos

Vairuotojų sveikatos patikrinimo medicininės pažymos yra skirstomos į dvi grupes, kurios turi skirtingus galiojimo terminus - I grupės galioja 10 metų, o II - 2 metus. Pagal dabartinę tvarką I kategorijos (AM, A1, A2, A, B1, B ir BE) transporto priemonių vairuotojams iki 55 m. sveikatos patikrinimas reikalingas kas 10 m., tokiam laikotarpiui galioja ir vairuotojo pažymėjimas.

Vairuotojams nuo 56 iki 69 m. sveikatą pasitikrinti reikia kas 5 metus, nuo 70 iki 79 m. - kas du metus, o vyresniems nei 80 m. - kasmet.

Sulaukus vyresnio amžiaus, daugėja sveikatos sutrikimų. Tai gali būti regėjimo sutrikimai, ypač katarakta, glaukoma ar makulopatija; kognityviniai sutrikimai, pavyzdžiui, atminties, koncentracijos arba sprendimų priėmimo; sąnarių ir raumenų sisteminės problemos, kai su metais atsiranda sąnarių skausmas, lankstumo stoka ar raumenų jėgos sumažėjimas. Bei, žinoma, širdies ir kraujagyslių ligos - aukštas kraujo spaudimas, širdies nepakankamumas arba insultas.

Pavyzdžiui, jeigu vairuotojas turi nekontroliuojamą epilepsiją, prastą regėjimą arba sunkią širdies ligą, tai yra svari priežastis tokiam žmogui neleisti vairuoti. Neišduoti pažymos galima ir dėl nenuspėjamų ar ūmių sveikatos problemų, ypač, jeigu turima būklė trumpuoju laikotarpiu gali paveikti vairavimo gebėjimus - tokiu atveju šeimos gydytojas gali stabdyti pažymos išdavimą iki tol, kol problema bus išspręsta arba žmogaus būklė stabilizuosis.

tags: #paimtas #kraujo #meginys #vairuotojui